9月药监局禁用儿童药出炉！畅销药品强力枇杷露、复方甘草合剂等上榜
发布时间：2018-09-23 07:30许多人小时候感冒咳嗽都会吃强力枇杷膏
镇咳效果好味道也甜甜的
现在也有不少家长会给孩子吃
然而这款曾经畅销的感冒药
现在被禁用于18岁以下未成年人了
家长千万别再给孩子吃这些药了
9月6日，国家药品监督管理局发布公告，禁止18岁以下青少年使用含可待因的感冒药药品。
含可待因感冒药药品说明书修订要求：
●在【禁忌症】一项中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。
●在【儿童用药】一项中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用本品”。
此前，国家药监局已明确规定，含有可待因的感冒药禁用于12岁以下儿童，此次修改将年龄限制提高到了18岁。
长期滥用可成瘾
还可能抑制呼吸
可待因是一种作用于中枢的镇咳成分，相较于其他镇咳成分，它临床疗效更好，所以经常用于不明原因的顽固性咳嗽、肺癌引发的咳嗽。
可待因对未成年人的危害
成年人长期服用可待因会造成药物依赖，损伤人的中枢神经，出现手抖、失眠、痉挛、抽搐及情绪烦躁、行为失控等现象；长期使用会出现骨质疏松，导致身高变矮。还可能导致失忆，甚至中毒性脑病，低钾血症，甚至引发心跳骤停，死亡。
而对于未成年人，药物的伤害会更大。
如何判断药物里是否有可待因
一般含有可待因的药物都会明确标注，家长买药用药时可仔细查看说明书。
但有些药物标注的是罂粟壳、复方樟脑酊等成分，这里面也可能含有可待因或类似成分。
一些常见的含可待因类似成分的止咳药物：
强力枇杷露
复方甘草合剂
双氢可待因片
复方可待因溶液
可待因桔梗片
不推荐儿童使用止咳药
缓解咳嗽可用化痰药物
咳嗽是某些疾病的症状之一，最常见于呼吸道感染性疾病，也可见于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。然而，咳嗽也是机体的保护性反射。小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感，各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。咳嗽可帮助人清洁呼吸道，保持呼吸道通畅。
如果盲目使用镇咳药物，不让气道里的异物排出，反而可能造成窒息的风险。
面对儿童咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗，而不是孩子一咳嗽就上止咳药。
美国 FDA 建议 4 岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药，英国、加拿大、澳大利亚则建议 6 岁以下都不要使用。
医生建议
如果担心宝宝难受，可以用叩背、吸痰、雾化等物理方式来缓解。
如果咳嗽时间过长、严重影响到生活，比如无法入睡、不能吃饭，可在医生指导下使用一些稀释、溶解粘液的化痰药，帮助痰液的排出。
过量会引发肝脏衰竭
这些成分也需要警惕
儿童感冒应该使用单一成分的感冒药，避免复合型感冒药，以免和其他药物叠加使用，造成重复用药。
比如说，有家长同时给孩子吃泰诺儿童感冒糖浆和退热药百服咛，这两种药里都包含“对乙酰氨基酚”这个退热成分，叠加之后“对乙酰氨基酚”使用过量，对肝脏造成了损伤。
前不久还有一个惨痛的新闻，27岁的年轻人各种感冒药混着吃，结果“对乙酰氨基酚”严重超标，导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭，最终死亡。
对乙酰氨基酚是否造成损害，与患者服用的剂量密切相关。成人一次服用10~15g就会引起肝毒性；20~25g或更高的剂量可能致死。
医生建议
4岁以下的婴幼儿，不推荐复合型成分感冒药；4岁以上的儿童，应遵循医生嘱咐，服用合理的剂量。
其他禁用的儿童药
已被国家药监局拉入黑名单
丹参注射剂
被要求说明书增加警示语，并对不良反应、禁忌和注意事项进行修订，被禁止用于新生儿、婴幼儿。
双黄连注射液
说明书增加警示语，并禁止4周岁及以下儿童、孕妇使用该产品。
艾畅和吗丁啉
多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件被注销，其中就包括儿童常用药“艾畅”、小儿版“吗丁啉”。
柴胡注射液
更改说明书，在禁忌项下，列出“儿童禁用”。
匹多莫德制剂
在说明书中，增加 "3 岁以下儿童禁用 " 的禁忌。
注射用赖氨匹林
16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。
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